2021年度 順天堂大学医学部附属浦安病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 1396 630 740 1014 1605 2436 2903 4748 2313 266
 退院患者数は、COVID-19感染症の影響を受けた2020年度の16,810人に対して、2021年度は18,051人となり7.4%ほど増加しました。患者数はCOVID-19感染症流行前の数には達していませんが、徐々に回復しつつあります。多い年代は、成人では70歳台そしてこどもでは0-9歳でした。前年度との変化では、0歳から49歳までが9.6%増加、50歳台が10.4%増加、60歳台が4.9%増加、70歳以上が5.9%増加と、すべての年代において患者数が増加しました。
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診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
メンタルクリニック
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
170040xxxxxxxx 気分[感情]障害 13 40.08 15.81 0.00% 57.31
100270xxxxx0xx 間脳下垂体疾患(その他) 手術処置等2 なし - - 28.61 - -
01021xxxxx1xxx 認知症 手術処置等1 あり - - 19.78 - -
010310xx99x0xx 脳の障害(その他) 手術なし 手術処置等2 なし - - 10.04 - -
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし - - 4.92 - -
 気分障害の患者に対しては精神科電気けいれん療法を施行するケースが多く、この治療を1クール行うために40日前後かかるため、平均在院日数が延長しています。認知症や脳の障害、前庭機能障害の患者さんにおいては精神症状のコントロール、転院などのケースワークが困難で、平均在院日数が延長しています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術処置等1 あり 手術処置等2 なし 156 2.9 3.3 0.00% 70.8
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術処置等2 なし 95 17.16 18.42 3.16% 74.45
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術処置等1 なし 手術処置等2 4あり 定義副傷病 なし 58 9.59 9.07 0.00% 69.22
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術処置等1 なし 手術処置等2 なし 47 13.62 13.12 4.26% 71.83
040040xx99041x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術処置等1 なし 手術処置等2 4あり 定義副傷病 あり 41 8.41 14.96 0.00% 71.29
 呼吸器内科の主要疾患である肺がんは、我が国に於いて、死因全体第3位(男性2位、女性4位)となっている難治性のがんです。当院における肺がん診療は、「可能なかぎり在宅・外来」をモットーとしております。最近では、免疫チェックポイント阻害剤を併用した新しい薬物療法をいちはやく、広く導入し、専門外来も設置し、良好な治療成績が出てきております。また、間質性肺炎の診療にも力を入れており、特に特発性肺線維症(IPF)における抗線維化薬(オフェブ・ピレスパ)の適応も積極的に行っており、軽症高額難病医療費補助制度を的確に利用して、可能な限り患者さん負担の少ない診療を目指しております。また、最近IPF以外の慢性に進行する肺線維症(PF-ILD)に対しても抗線維化薬(オフェブ)の適応が通り、さらに治療拡大を実施しております。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 結腸切除術等 405 3.27 2.65 0.00% 69.11
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術処置等2 なし 副傷病 なし 153 10.46 9.21 0.65% 69.72
060100xx99xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 手術なし 68 2.85 2.98 0.00% 77.62
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 50 9.18 7.96 0.00% 73.1
060035xx03xxxx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 50 9.18 6.78 0.00% 67.08
 東葛南部地域の基幹病院として急性胆管炎や閉塞性黄疸、消化管出血など、緊急処置を要する症例を受け入れています。それらの症例に対して内視鏡や血管造影を用いた低侵襲治療を行っています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術処置等1 なし、1,2あり 手術処置等2 なし 217 6.14 4.36 0.00% 67.88
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 202 3.9 3.06 0.50% 68.46
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術処置等1 2あり 手術処置等2 なし 136 4.3 3.27 0.00% 70.01
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術処置等2 なし 104 5.51 4.79 0.96% 61.65
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術処置等1 なし、1,3あり 手術処置等2 なし 定義副傷病 なし 101 11.95 10.24 0.99% 76.26
 循環器内科では、狭心症・心筋梗塞などいわゆる虚血性心疾患に対するカテーテル検査や治療(経皮的冠動脈ステント留置術)が多く行われています。虚血性心疾患の一次予防の進歩、そして経皮的冠動脈ステント留置術の進歩もあり、昨今の本邦の状況同様一時期より患者数は減少していますが、急性冠症候群を含めカテーテル治療は欠くことができないものです。カテーテル治療は開胸手術に比べ侵襲が少なく入院期間も短いことが利点であり、緊急症例を遅滞なく受け入れ引き続き力を入れて、可能な限り早期の社会復帰を目指しています。頻脈性不整脈の治療は日本不整脈心電学会認定の専門医2名、専門技師4名を擁して行い、心房細動に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術が最も多い治療です。特にクライオバルーンアブレーションを中心にバルーンテクノロジーに力を入れ、安全かつ確実な治療を実施しています。徐脈性不整脈においては、ペースメーカ治療を随時行い、緊急患者にも遅滞なく実施しております。慢性心不全症例、致死的不整脈症例に対しては植込み型除細動器(ICD)、皮下植込み型除細動器(S-ICD)、さらには心臓再同期療法(CRT-D/CRT-P)も随時施行しています。
膠原病・リウマチ内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術処置等2 なし 定義副傷病 なし 86 16.93 14.75 2.33% 56.2
070560xx97xxxx 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術あり 20 41.1 36.13 0.00% 62.85
070560xx99x01x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術処置等2 なし 定義副傷病 あり 11 13.82 24.06 0.00% 60.64
070470xx99x0xx 関節リウマチ 手術なし 手術処置等2 なし 10 21.5 15.5 0.00% 74.8
070560xx99x70x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2 7あり 定義副傷病 なし - - 21.03 - -
 当科では全身性エリテマトーデス(SLE)や関節リウマチ(RA)を始めとした全身性の自己免疫疾患全般の診療を行っており、合併する臓器障害の程度により、消化器・一般外科や整形外科との連携により手術を行う場合もあります。また原疾患の治療においてステロイド剤や免疫抑制剤を使用するため、重篤な肺炎などの感染症の併発に注意を要します。当科ではこれらの疾患の治療に際し、可能な限り在院日数を短くできるよう努めています。
 2021年7月に膠原病・リウマチセンターを開設し、膠原病内科医と各診療科の専門医が連携して全身のさまざまな疾患の治療にあたるとともに、地域医療機関との連携強化を推進してまいります。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 64 7.97 6.13 3.13% 0
150040xxxxx0xx 熱性けいれん 手術処置等2 なし 36 2.75 3.83 0.00% 1.53
040090xxxxxx0x 下気道感染症(その他) 定義副傷病 なし 31 6 5.83 9.68% 1.52
180030xxxxxx0x その他の感染症(真菌を除く。) 定義副傷病 なし 23 4.83 10.47 0.00% 1.17
140010x197x1xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術あり 手術処置等2 1あり 22 17.23 11.93 0.00% 0
 地域周産期母子医療センターでは、早産児や低出生体重児の入院管理を産婦人科と協力して行っています。COVID-19陽性例も増加しており、母体搬送にも対応しています。地域基幹病院として小児救急診療を積極的に行っているため、熱性けいれんを筆頭に、下気道感染症やその他の感染症を数多く診療しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 71 37.69 25.32 36.62% 76.72
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 68 23.25 20.63 0.00% 68.09
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 副傷病 なし 67 5.6 4.99 0.00% 41.97
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 63 22.98 23.02 0.00% 73.86
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 腱縫合術等 59 14.71 13.52 0.00% 31.25
 スポーツ外傷・障害の診断、最新の治療や変形性の肘・膝・股関節疾患の治療に力を入れています。特に高齢化社会に伴い増加する変性疾患に対しては症状やライフスタイルを考慮し、骨切り術や人工関節置換術等により将来を見据えた総合的な医療を提供します。またスポーツ整形分野においてもスポーツによる外傷や長期的な機能障害に対し、さまざまな高度治療を駆使して復帰できるように手助けしております。肘から手までの骨折や挫滅、神経・血管損傷、靱帯損傷などの外傷は、手外科センターで専門治療を行っています。
形成外科・再建外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080180xx99xxxx 母斑、母斑症 手術なし 56 3.38 4.17 0.00% 3.13
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術処置等2 なし 25 4.08 2.94 0.00% 61.68
160200xx0200xx 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む) 鼻骨骨折整復固定術等 手術処置等1 なし 手術処置等2 なし 22 7 5.16 0.00% 34.59
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) その他の手術あり 手術処置等1 なし 17 6.29 4.66 0.00% 43.47
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術処置等1 なし 15 4.2 4.01 0.00% 28.33
 形成外科で扱う疾患は多岐に渡りますが、当科では皮膚軟部腫瘍や血管腫・血管奇形の専門外来を開設していることから、母斑症や皮膚軟部の良性腫瘍の症例を多く治療しています。軽症例については手技の工夫により低侵襲な治療をし、重症例については高度な再建手術を背景とした充分な根治手術を実施しています。また、顔面外科として頭頸部領域の外傷にも広く対応し、様々な顔面骨骨折に対する治療も行っています。さらに、眼瞼下垂手術に代表されるような、生活の質を向上するための高齢者に対する外科的治療については継続的に多く、患者さんの苦痛や社会的負担を軽減できるよう、関連診療科と連携しながら病院全体におけるチーム医療の充実に努めています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術処置等1 なし 手術処置等2 なし 定義副傷病 なし 41 22.8 18.9 51.22% 66.02
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術処置等2 なし 副傷病 なし 25 22.64 9.78 16.00% 76.28
010010xx02x00x 脳腫瘍 頭蓋内腫瘍摘出術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 17 23 20.79 0.00% 59.18
010040x199x0xx 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 14 30.93 22.42 50.00% 71.71
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術処置等2 なし 副傷病 なし 13 14.69 8.3 7.69% 70.31
 頭部外傷や非外傷性頭蓋内出血(脳出血)、くも膜下出血は緊急対応を必要とする疾患で、救命救急センターにて多くの患者さんを受け入れ、迅速に対応できるように心がけております。非外傷性頭蓋内出血は、前年度よりも多く入院され年齢層も上がっておりました。また、手術を必要とした頭部外傷は重症が多く、昨年度よりも在院日数が伸びておりました。治療後にリハビリテーションが必要な場合には、連携する医療機関へスムースに転院できるようにしております。脳腫瘍の治療に対しては、手術ナビゲーション、術中電気生理学的神経モニタリングなどを用い、最新鋭の顕微鏡使用による安全で確実な手術を心がけ、合併症を起こさないようにしております。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 110 11.82 10.47 0.00% 69.91
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術処置等2 なし 副傷病 なし 36 8.61 9.86 2.78% 35.33
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術処置等2 なし 副傷病 なし 17 7.06 9.28 0.00% 47.65
130030xx97x00x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術処置等2 なし 副傷病 なし 11 2.64 8.18 0.00% 65.18
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術処置等1 なし 手術処置等2 なし - - 13.12 - -
 当科に入院する患者さんの大多数が肺の悪性腫瘍患者で、手術目的であります。次に自然気胸で入院する患者さんです。肺がんの治療に関しては呼吸器内科、放射線科など関連診療科と密な連携を取り、診断・治療を行っています。進行がんに対しても術前放射線化学療法、術後化学療法などを併用し、積極的な集学的治療を心がけています。肺がん以外の気胸などの疾患に関しても地域医師会の先生方や呼吸器内科、救急診療科と速やかに連携をとり、胸腔ドレーン挿入のみなどの保存的治療や、手術を行っています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 29 1.1 2.75 0.00% 68.9
050080xx0101xx 弁膜症 ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術処置等1 なし 手術処置等2 あり 10 24.8 21.93 0.00% 63
050163xx03x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術処置等2 1あり - - 15.18 - -
050080xx0111xx 弁膜症 ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術処置等1 1あり 手術処置等2 あり - - 34.25 - -
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術処置等2 なし - - 11.06 - -
 下肢静脈瘤に対する手術は日帰りもしくは翌日退院で行っています。腹部動脈瘤に対する治療の在院日数は良好と考えます。弁膜症に対する弁置換術の在院日数も概ね良好な結果と考えます。
小児外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140590xx97xxxx 停留精巣 手術あり 90 3.72 2.99 0.00% 3.29
11022xxx01xxxx 男性生殖器疾患 精索捻転手術 81 4.47 3.77 0.00% 8.59
060160x101xxxx 鼠径ヘルニア(15歳未満) 小腸切除術 悪性腫瘍手術以外の切除術等 55 3.96 2.78 0.00% 3.89
060150xx99xx0x 虫垂炎 手術なし 副傷病 なし 30 7.7 7.31 0.00% 10
14044xxx99x0xx 直腸肛門奇形、ヒルシュスプルング病 手術なし 手術処置等2 なし 27 5.04 5.79 0.00% 4.81
 小児外科は新生児・未熟児から思春期に至るまでのお子さんの多岐にわたる疾患を治療しています。鼡径ヘルニア、停留精巣、臍ヘルニア、急性虫垂炎などの日常よくみられる疾患のほか、膀胱尿管逆流症、水腎症、漏斗胸、直腸肛門奇形、ヒルシュスプルング病などが比較的頻度の高い疾患です。緊急性を要する疾患(精索捻転症や急性虫垂炎、新生児外科疾患など)にも24時間対応しています。適応のある疾患については内視鏡手術(腹腔鏡・胸腔鏡)で対応し、お子さんへの負担の少ない低侵襲手術を行います。また、クリニカルパスを用いて入院期間の短縮に努めています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度等片眼 933 4.43 2.71 0.11% 71.61
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり 重症度等片眼 335 13.5 8.48 0.00% 55.07
020220xx97xxx0 緑内障 手術あり 重症度等片眼 175 6.07 5.41 0.00% 71.49
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術処置等1 あり 手術処置等2 なし 145 9.08 6.14 0.00% 68.7
020240xx97xxx0 硝子体疾患 手術あり 重症度等片眼 85 8.41 5.36 1.18% 63.8
 当院における網膜硝子体疾患は重症の増殖性糖尿病網膜症や網膜剥離の再手術症例が多いため、他の施設と比較して入院期間が延長しています。白内障、緑内障は全身疾患を有する患者が多く、他科と兼科して全身管理をしながら手術することが多く、入院期間が長くなる傾向があります。また、パニック障害などの局所麻酔下での手術が困難な患者には全身麻酔での手術を施行しています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 54 6.22 6.47 0.00% 51.57
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭の腫瘍 手術あり 51 8.78 7.03 0.00% 56.2
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 44 5.68 5.71 0.00% 35.64
030240xx01xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 扁桃周囲膿瘍切開術等 40 5.98 8.5 0.00% 38.83
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 37 5.62 4.92 0.00% 61.81
 当院の周辺には入院加療のできる病院が少ないことから、慢性副鼻腔炎を筆頭として、扁桃・アデノイド疾患や扁桃周囲膿瘍、急性咽頭喉頭炎などの炎症疾患やめまい疾患などで入院加療を必要とする患者さんが多数紹介されています。小児の睡眠時無呼吸症候群に対しても積極的に手術を行っています。日本耳鼻咽喉科学会は新たに「日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会」と名称が変わりました。当院では科の名称を耳鼻咽喉科としていますが、日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会の専門施設に相応しく、耳鼻咽喉科疾患及び頭頸部外科としての疾患を網羅して取り扱います。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術処置等1 なし 手術処置等2 4あり 定義副傷病 なし 重症度等 発症前Rankin Scale 0、1又は2 62 21.37 15.63 37.10% 68.89
010160xx99x00x パーキンソン病 手術なし 手術処置等2 なし 副傷病 なし 41 18.1 17.86 14.63% 74.8
010160xx99x10x パーキンソン病 手術なし 手術処置等2 あり 副傷病 なし 28 21 19.21 10.71% 72.57
010080xx99x0x1 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等2 なし 重症度等 15歳以上 26 26.65 16.74 23.08% 55.46
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術処置等2 なし 副傷病 なし 20 7.55 7.22 5.00% 57.95
 脳神経疾患としては急性期脳梗塞、パーキンソン病、脳・脊髄炎、てんかんの患者数が上位5位までを占めています。急性期脳梗塞ではエダラボンによる治療を積極的に実施し、機能改善が良好な場合は自宅退院し、リハビリテーション継続が必要な場合は回復期リハビリテーション病院に転院(転院率37.10%)しています。急性期の的確な治療実施と早期リハビリテーション介入によって多くの患者さんは自宅退院となっておりますが、転院調整に日数を要し平均在院日数は前年度と比べ延長しています。パーキンソン病の多くは、薬剤調整を行い自宅退院することが多く(転院率14.63%, 10.71%)、深部脳刺激術やデュオドーパ治療を行った患者数は昨年より増えており、在院日数は前年度と比較して短縮しています(手術処置なし18.1日、手術処置あり21日)。脳・脊髄炎は他の疾患より若年(平均年齢55.46歳)であり、治療による改善に日数を要するため、在院日数は長くなり(平均在院日数26.65日)、機能障害を残すため回復期リハビリテーション病棟への転院率は23.08%と高い割合でした。てんかんは薬物療法で発作がコントロールされ、多くの患者さんは比較的短期間で自宅退院となり平均在院日数も他の疾患と比べて顕著に短縮され7.55日でした。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術処置等2 なし 71 11.92 7.68 0.00% 74.01
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術処置等1 なし 58 18.64 13.07 0.00% 67.67
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 27 10.11 9.22 0.00% 65
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) その他の手術あり 手術処置等1 なし 22 8.14 4.66 0.00% 53.86
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術処置等1 なし 17 6.41 4.01 0.00% 52.41
 2021年度の皮膚科入院数は、新型コロナウイルス感染症が蔓延する以前の2018年と比較しても130%以上の伸び率を示しており、387名/年と過去最高の年間入院患者数を記録しました。DPCコードによる統計によると、昨年と同様にコロナ禍のStay Homeの影響で帯状疱疹などのウイルス感染症や蜂窩織炎などの細菌感染症が大幅減(40%と50%以上の減少)となり、細菌感染症は本年度もランク外となりました。これに対して、皮膚悪性腫瘍の手術入院の患者数は71名/年と昨年度比で約150%の伸び率と著増し、これまでの最多であり、DPC名称の順位でも昨年同様1位となっています。引き続き、千葉県有数の皮膚科ベット数を誇る基幹病院として、その役目を果たしていきたいと思います。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術処置等1 あり 203 3.22 2.5 0.00% 69.67
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2 なし 187 9.3 7.02 0.00% 73.07
110310xx99xxxx 腎臓または尿路の感染症 手術なし 51 11.63 13.14 1.96% 70.9
110420xx02xx0x 水腎症等 経尿道的尿管ステント留置術等 定義副傷病 なし 50 4 3.99 0.00% 62.02
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 49 15.51 11.63 0.00% 67.43
 前立腺針生検に関しては、原則2泊3日で、仙骨麻酔下で行い、苦痛の軽減に努めています。膀胱がんの症例が多く、また、高齢で心血管系の合併症をお持ちの患者さんが多い状況です。若い方でも合併症のため、他院では手術困難な患者さんを多くご紹介いただいております。そのため、平均在院日数が全国平均より長い状況です。しかし、合併症のない方は、6日程度の入院となっています。尿路感染症に関しては、他院で対応困難な重症者をご紹介いただいております。水腎症に関しては、婦人科、外科、救急診療科などの他科疾患によるものが多く、尿管ステント留置または腎ろうで対応しています。前立腺がんの手術はロボット支援前立腺全摘除術(ダヴィンチ手術)を行っており、開腹手術に比べて、低侵襲および入院期間の短縮が図られています。
産科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 125 6.26 6.13 0.00% 0
120140xxxxxxxx 流産 77 1.6 2.44 0.00% 35.44
120170x199xxxx 早産、切迫早産(妊娠週数34週未満) 手術なし 33 16.45 21.53 0.00% 33.64
120260xx970xxx 分娩の異常 その他の手術あり 手術処置等1 なし 28 3.79 4.48 14.29% 34.07
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術なし 手術処置等2 なし 25 7.68 11.01 0.00% 0
 当院ではハイリスク妊娠を多く取り扱っております。流産の処置に際しては、最低3名の医師の立ち会いのもと、静脈麻酔を行い超音波ガイド下に手技を実施しています。また、切迫早産に関してはQOLを考慮した安全な管理を行っています。合併症妊娠や胎児疾患に対しては、地域周産期母子医療センターとして高度な医療を提供しています。異所性妊娠に関してはより侵襲の少ない腹腔鏡手術を行っています。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120010xx99x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術処置等2 5あり 副傷病 なし 165 3.44 4.23 0.00% 59.3
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 153 9.89 9.46 0.00% 44.86
120070xx01xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 開腹によるもの等 88 10.11 9.86 0.00% 46.22
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術処置等2 4あり 副傷病 なし 79 3.03 4.34 0.00% 59.76
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 72 6.92 6.11 0.00% 35.74
 婦人科臓器腫瘍に関する良性腫瘍に関しては、科内カンファレンスで、術前診断、治療方針を決定し安全に治療を行うことを心掛けています。患者さんのQOLに配慮した低侵襲手術も日本産科婦人科内視鏡学会技術認定医の指導のもとで安全かつ教育的に行われています。婦人科悪性腫瘍は日本婦人科腫瘍学会婦人科腫瘍専門医を中心にガイドラインのエビデンスに基づき治療を行っています。子宮頸部悪性腫瘍において放射線治療が必要な場合には放射線腫瘍医と協力して治療を行っています。
腎・高血圧内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術処置等1 なし 手術処置等2 なし 279 7.91 10.39 1.43% 45
110280xx02x1xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術処置等2 1あり 27 30.63 34.08 0.00% 62.93
110280xx9901xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 18 17.06 13.74 0.00% 63.67
110280xx97x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術あり 手術処置等2 なし 副傷病 なし 17 22.65 14.62 5.88% 79.53
110260xx99x0xx ネフローゼ症候群 手術なし 手術処置等2 なし 16 22.06 20.43 0.00% 52.19
 血尿や蛋白尿を呈する、また腎機能障害を呈する患者さんに対して積極的に超音波下腎生検を行い、診断、重症度、適切な治療方針を決定しています。難治性ネフローゼ症候群も当科ではガイドラインを遵守した各種免疫抑制薬、LDLアフェレシス療法など、病気の寛解に向けて先進的医療を行っています。腎不全の患者さんの高齢化が進んでおり、各病期(重症度)に応じて教育入院を行い、疾患啓発、個々の症例に応じた薬剤調整を行っています。透析患者さんの合併症についても他科と連携して幅広く対応しています。
救急診療科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
161060xx99x0xx 詳細不明の損傷等 手術なし 手術処置等2 なし 22 1.91 3.21 0.00% 36.18
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術処置等2 なし 副傷病 なし 14 2.36 3.7 7.14% 41.14
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術処置等2 なし 副傷病 なし 13 5 8.3 0.00% 35.54
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 10 3.2 4.92 0.00% 61.7
160400xx99x0xx 胸郭・横隔膜損傷 手術なし 手術処置等2 なし - - 9.25 - -
 当科では重症の多発外傷、広範囲熱傷、急性中毒、熱中症、偶発性低体温など環境障害などの外因性疾患の診療を行っています。また、内因性疾患については、生命兆候の危機に瀕した呼吸循環不全や敗血症性ショックなどの重症病態を主に診療対象としております。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130010xx97x2xx 急性白血病 手術あり 手術処置等2 2あり 42 37.67 37.46 0.00% 49.52
130030xx99x5xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術処置等2 5あり 40 20.3 19.92 0.00% 64.68
130030xx99x4xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 4あり 39 13.36 10.66 0.00% 67.54
130030xx97x50x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術処置等2 5あり 定義副傷病 なし 22 43.18 31.17 4.55% 53.64
130030xx97x3xx 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術処置等2 3あり 19 30 29.03 5.26% 63.84
 自家移植の対象は再発難治悪性リンパ腫と多発性骨髄腫が主体です。2017年8月からHLA一致同胞同種造血幹細胞移植も始まりました。急性白血病、骨髄異形成症候群、再生不良性貧血、その他の血液腫瘍が主な対象です。当院は2019年度から骨髄バンクの骨髄採取認定施設になりました。2020年度には造血幹細胞移植認定施設になりました。
麻酔科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術処置等2 なし - - 15.77 - -
070430xx97xxxx 神経異栄養症、骨成長障害、骨障害(その他) その他の手術あり - - 8.66 - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
消化器・一般外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) 小腸切除術 悪性腫瘍手術以外の切除術等 109 5.64 4.74 0.92% 65.73
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 81 7.3 6.25 0.00% 58.68
060035xx010x0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし 77 18.53 15.76 2.60% 70.32
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術処置等1 なし 手術処置等2 なし 定義副傷病 なし 59 8.92 7.11 0.00% 61.78
060020xx02xxxx 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 41 13.37 18.34 0.00% 69.22
 大腸がん、胃がんはわが国では罹患率の高い疾患であり、当科ではこれらの悪性疾患に対して積極的に腹腔鏡による手術を行っています。進行がんでは術後補助薬物療法を行っています。また、良性疾患である胆石症、鼠径ヘルニア、急性虫垂炎に対しても腹腔鏡による手術治療を行っています。急性胆嚢炎はガイドラインに従って発症後できるだけ早期に手術を行っています。すべての疾患で腹腔鏡手術を導入し、体壁破壊を最小限にしてできるだけ短い入院期間になるように努めています。
糖尿病・内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2 1あり 102 13.59 14.41 0.98% 59.47
10007xxxxxx0xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2 なし 45 13 11.15 0.00% 59.8
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術処置等2 なし 副傷病 なし 11 10.18 13.25 0.00% 52.09
100180xx990x0x 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 手術処置等1 なし 定義副傷病 なし 11 5.18 6.66 0.00% 56.36
10006xxxxxx1xx 1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2 1あり - - 13.42 - -
 血糖コントロールが不良のため手術ができない患者に対して術前の血糖コントロール目的で入院して頂き、安全に手術を施行できるように血糖コントロールを行っています。地域の医療機関から紹介された糖尿病合併症を伴った糖尿病患者や血糖不良の糖尿病患者に対して病態や合併症の評価を行い、最善の治療薬の選択を入院にて行っています。クリニカルパスを使用した糖尿病患者への2週間の教育入院も行っています。医師、糖尿病看護認定看護師、CDE-J、CDE-Chibaの資格を有する看護師、栄養士、運動療法士が多職種連携したチーム医療にて療養指導にあたっています。副腎腫瘍の精査は入院にて種々の負荷試験を行い病態評価と診断を行い、手術が必要と判断した場合は当院泌尿器科で手術を行っています。2次性高血圧の代表疾患である原発性アルドステロン症の確定診断のために約1週間の入院精査を行っています。
乳腺・内分泌外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1 なし 128 14.48 10.15 0.00% 61.81
090010xx99x4xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術処置等2 4あり 89 3.02 3.94 0.00% 56.15
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 65 7.2 5.88 0.00% 53.54
090020xx97xxxx 乳房の良性腫瘍 手術あり 16 5 4.1 0.00% 38.5
090010xx99x6xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術処置等2 6あり - - 4.18 - -
 乳がんは日本人女性の羅患するがん症例の上位にあげられる代表的ながんです。当院でもガイドラインを遵守した治療を行っています。さらに在院日数の短縮に努めています。当院での症例数は増加傾向にあります。
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初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 31 13 12 - 101 22 1 8
大腸癌 15,0,0 37,0,0 28,0,0 17,1,1 171,0,1 46 1 8,7,6
乳癌 111,0 106,0 22,1 - 19,0 36 1 8,7
肺癌 98,0 45,0 85,0 131,2 102,0 193 1 8,7
肝癌 - - - - 42 62 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
胃癌
 他の消化器癌と比べ胃癌はStage Iの早期癌の割合が約30%と高いことが特徴です。早期発見された胃癌は消化器内科でESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)という胃カメラを用いて胃の内側から癌を切り取る方法を行うこともあります。ESDの適応を外れたものあるいはESDを行ったもののその結果、予想外に深いところまで癌が及んでいるものなどは消化器外科で手術を行います。早期癌はほぼすべての方に腹腔鏡下手術を行っています。
 Stage II、IIIの進行した胃癌も可能な限り腹腔鏡手術を行い、患者さんが早期に社会復帰し、日常生活を行うことができるよう心がけています。
 胃以外の臓器に癌の広がりがあるStage IVの進行癌は化学療法(抗がん剤治療)を行います。
 抗がん剤や分子標的治療薬を用いて治療した結果、手術が可能になることもあり、集学的治療によるより高い治療効果を得る努力をしています。

大腸癌
 Stage IからIVまでいずれも多く、早期癌から進行癌まで幅広い患者様に対応しています。
 早期癌に対しては癌の状態により消化器内科で内視鏡的粘膜切除術(EMR)や内視鏡的粘膜剥離術(ESD)といった大腸カメラを使って大腸の内側から癌を切り取る治療法と消化器外科手術のいずれかが選択されます。消化器外科では手術は95%以上を低侵襲手術である腹腔鏡手術としています。症例によってはさらに低侵襲をめざした臍部から行う単孔式手術も取り入れています。
 大腸癌はStageIVで遠隔転移(大腸以外の内臓に癌が広がった状態)のある場合でも、手術で全て切除できれば治療効果が上がるとされているため、他科と連携をすることにより転移症例や手術後の再発に対する手術も積極的に行っています。
 進行癌や再発癌では化学療法(抗がん剤治療)や分子標的治療も積極的に行っています。手術の前に抗がん剤などの治療を行い、癌を縮小して治癒切除率(手術で全て切除できること)を高める術前化学療法や、手術の後再発予防のために抗がん剤治療を行う術後補助化学療法も行われています。直腸癌においては骨盤内の局所再発の予防と、機能温存が期待できる治療術前化学放射線療法も行っています。

乳癌
 Stage I、Stage IIの進行度が低い症例が多く、手術が行われることがほとんどです。術前化学療法(手術の前に抗がん剤治療を行い癌を小さくして乳房をある程度残せるようにする・再発の可能性を低くする)や術後化学療法・ホルモン療法・放射線療法(いずれも再発の可能性を低くする)が併用されることが多くなります。患者さん毎に異なるそれぞれの癌の性質に応じて治療法を選択する点が乳癌治療の特徴です。
 化学療法・分子標的治療・ホルモン療法・放射線治療の選択肢もますます増加しており、再発乳癌の治療も進歩しています。

肺癌
 肺癌は、診断のための検査から始まり、癌の病期分類を行い、手術・放射線・薬物療法による標準治療を行っていきます。今回の表は、期間中に入院されたのべ患者さんのDPCデータを用いて作成されています。当院では呼吸器内科と呼吸器外科が意見交換を行い、最適な治療戦略をたてることを目指しています。肺癌の薬物療法は日進月歩であり、進行癌の患者さんも治療を長く続けられており再発治療で入院されている方も多い状況です。当院ではがん登録を行っており、登録されたデータは国で一つにまとめて集計・分析されます。がん登録のデータも公表していますので、ぜひそちらの肺癌の状況もご参照ください。

肝癌
 これまで肝癌はウイルス性肝炎に合併する症例が90%でしたが、最近は非アルコール性脂肪肝炎など生活習慣病に関連した肝癌が増加しています。肝癌の治療は多岐にわたり、その進行度や背景肝の障害度により選択されます。手術治療(癌およびその担癌領域を肝切除により摘出する治療)、ラジオ波焼灼(超音波で癌の位置を確認しながら特殊な針を癌に刺して高周波で癌を焼く治療)、経動脈的化学塞栓療法(血管内カテーテルを用いて抗癌剤を癌に注入し、同時に癌に血液を送っている血管を詰めて癌を縮小する治療)が主たる治療法です。肝障害度Cで腫瘍径5cm、5個、AFP500以内の肝細胞癌は肝移植の適応となります。さらに最近はテセントリク+アバスチン、レンビマ等の分子標的治療薬の有効性が示され、治療のバリエーションが増加しています。いずれの治療法も治療効果が高く、再発しても治療を繰り返すことで長期に生存することが可能となりました。当院では肝癌診療ガイドラインに従って治療を行っています。最近は肝切除症例が増加しており消化器・一般外科では2021年度に28例の肝細胞癌に対して肝切除を行いました。術後合併症も少なく、入院死亡は0%と安全な手術を行っています。
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成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 50 21.06 77.88
重症 19 18.95 79.16
超重症 - - -
不明 - - -
 現代の日本は、超高齢化社会に突入しており、高齢者人口の爆発的増加に直面しています。それに伴い高齢者の肺炎による死亡も急激に増えてきており、2011年には死因で脳血管障害を抜いて第3位になりました。当院における市中肺炎の動向も高齢化の影響が強く反映されていると言えます。上記のごとく、最も軽い軽症の肺炎患者の平均年齢は53歳である一方、中等症〜超重症肺炎の平均年齢は70歳〜80歳と高齢者肺炎の重症例が目立ちます(これには新型コロナウイルス(COVID-19)感染症の影響も出ております)。コロナワクチンや肺炎球菌ワクチン接種のキャンペーンや高齢者の嚥下訓練・リハビリを含めたADL維持のための施策や口腔ケアなどの予防策を一歩一歩確実に進めていくことが極めて重要であると考えられます。最近2022年4月から開設した口腔ケア室は、口腔ケア対策の充実に大きく貢献しております。
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脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 178 24.87 71.06 32.02
その他 26 22.77 69.77 23.08
 当院では地域の救急隊との間で脳卒中ホットラインを運用し、多くの急性期脳梗塞患者さんを受け入れています。脳梗塞診療は専門病院への早期受診と早期治療開始が機能改善にとって大切なことです。脳梗塞患者さんは年間200例前後受け入れており、2021年度は178例が発症から3日以内に入院しています。その結果、発症後4.5時間以内の超急性期脳梗塞に対するアルテプラーゼ(t-PA)静注での血栓溶解療法が毎年20例前後に実施されています。さらには機械的血栓回収術も積極的に実施しております。回復期リハビリテーション病院との連携を推進し転院率は32.02%であり、転院が円滑に行われたことにより平均在院日数は24.87日でした。その他の脳梗塞においても、急性期入院の場合とほぼ同様の平均在院日数でしたが、自宅退院の割合が多く転院率は23.08%と低い割合でした。今後もさらに多くの脳梗塞患者さんの受け入れを推進していきます。
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診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
K488-4 胸腔鏡下試験切除術 - - - - -
K6021 経皮的心肺補助法(1日につき)(初日) - - - - -
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 - - - - -
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 384 0.86 1.41 0.00% 69.38
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 73 2.73 11.51 2.74% 68.93
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 63 1.03 6.94 0.00% 66.9
K708-3 内視鏡的膵管ステント留置術 62 3.06 9.5 3.23% 67.37
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) 56 0.91 8.57 0.00% 66.07
 消化管部門では内視鏡的大腸ポリープ切除術、早期胃癌・早期大腸癌の内視鏡的切開剥離術などの内視鏡的治療に力を入れております。肝胆膵部門では総胆管結石や胆嚢胆管結石症などの疾患を多く扱い、内視鏡を用いた低侵襲治療を行っています。癌治療に関しては早期癌から進行癌まで消化器・一般外科と連携し集学的治療を行っています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 207 3.16 3.22 0.00% 67.44
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 104 2.63 11.17 1.92% 72.66
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの) 96 1.78 4.27 1.04% 64.15
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合) 58 4.05 10.05 1.72% 77.07
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞に対するもの) 34 0.03 19.5 5.88% 62.68
 循環器内科の中でも虚血性心疾患に対する経皮的冠動脈ステント留置術は最も件数が多く、日本心血管インターベンション治療学会認定専門医1名・認定医8名の熟練した術者により重篤な合併症もなく手術が行われています。昨今四肢などの末梢血管に対する治療は当科で力を注いでいる分野ですが、昨年は178件の実施でした。引き続き下肢潰瘍病変や切断を必要とする重症例では職種を超えてフットケアチームを立ち上げ、包括的な治療にあたっています。心房細動に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術は、クライオバルーンアブレーション、内視鏡式アブレーションのバルーン式アブレーションを中心に、安全に施行されています。症候性徐脈に対するペースメーカ治療も随時施行し、早期離床、早期退院を目指しています。
膠原病・リウマチ内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 12 7.92 8.25 0.00% 65.08
K6261 リンパ節摘出術(長径3センチメートル未満) - - - - -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) - - - - -
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) - - - - -
K0172 遊離皮弁術(顕微鏡下血管柄付きのもの)(その他の場合) - - - - -
 当科で取り扱う膠原病・リウマチ性疾患は、全身のあらゆる臓器に病変をきたします。そのため消化管検査を行う患者さんも多く、内視鏡検査にてポリープが見つかった際に当院消化器内科と連携の上、積極的に治療を行う方針としております。また、当科の患者さんにおいて高齢化に伴い胃瘻造設術が必要な例もあり、その際は消化器内科と連携の上、経皮的内視鏡下胃瘻造設術を行い適切に患者さんの栄養状態を保つようにし早期の退院を目指すよう務めております。
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9131 新生児仮死蘇生術(仮死第1度のもの) 89 0 34.53 2.25% 0
K386 気管切開術 - - - - -
K5622 動脈管開存症手術(動脈管開存閉鎖術(直視下)) - - - - -
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) - - - - -
K0802 関節形成手術(胸鎖、肘、手、足) - - - - -
 当院は、NICU9床、GCU15床を有する地域周産期母子医療センターで、新生児仮死の蘇生を日常的に行っています。コロナ禍において蘇生術の症例はやや減少したものの、100例近く実施しています。気管切開術や腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術は、当院小児外科により、関節形成手術は当院整形外科により施行されています。動脈管開存閉鎖手術は順天堂大学本院の心臓血管外科の医師により施行されています。以上、外科治療を含めた高度な新生児医療を当院では行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(肩、股、膝) 153 1.92 20.91 0.65% 71.88
K0462 骨折観血的手術(前腕、下腿、手舟状骨) 77 3.03 8 5.19% 51.52
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨、上腕、大腿) 58 2.64 25.05 29.31% 67.64
K0463 骨折観血的手術(鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他) 46 1.91 6.26 0.00% 47.8
K079-21 関節鏡下靱帯断裂形成手術(十字靱帯) 44 1.23 12.77 0.00% 30.3
 当院では肩・肘・股・膝関節、さらには脊椎脊髄の疾患に関して、それぞれ専門の医師が在籍し専門的な診療に当たっております。股関節の痛みであれば、まず運動療法などで経過を観察し、最終的に人工関節全置換術を行います。若い患者さんの場合は寛骨臼回転骨切りという予防的な手術を行うこともあります。膝関節であれば筋力訓練やPRP療法など保存治療が無効の場合に高位脛骨骨切り術や人工膝関節単顆置換術、人工膝関節全置換術などを行います。また、3次救命救急センターという特性から外傷に伴う複雑な骨折手術を多く実施しています。手術にあたっては各分野ともナビゲーションシステムや内視鏡、手術用顕微鏡など最新の技術を駆使して、できるだけ手術時の傷を小さくし、安全で正確な手術ができるよう心がけております。
形成外科・再建外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) 20 3.45 2.35 0.00% 62
K288 副耳(介)切除術 12 1 1 0.00% 0.75
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2センチメートル以上4センチメートル未満) 11 1 1.27 0.00% 16.45
K427 頬骨骨折観血的整復術 11 2.27 2.91 0.00% 33
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径4センチメートル以上) - - - - -
 形成外科で扱う疾患は多岐に渡りますが、高齢化社会に伴い眼瞼下垂手術に代表されるような生活の質を向上するための外科的治療のニーズは高く、良好な結果を継続的に提供することで、手術数の増加を認めています。また、副耳症に代表される先天性疾患についても、四肢の多合趾症や口唇口蓋裂に至るまで、全身の様々な部位に生じる疾患の治療を行っています。さらに、当科では皮膚軟部腫瘍や血管腫・血管奇形の専門外来を開設していることから、母斑症や皮膚悪性腫瘍、血管腫・血管奇形、軟部腫瘍の症例が多く、遠方からも来院されています。軽症例については手技の工夫により低侵襲な治療をし、重症例についてはリンパ節郭清術や皮弁移植術をはじめとした高度な再建手術を背景とした充分な根治手術を実施しています。COVID-19感染症の影響に伴い減少していた外傷症例も再び増加してきており、顔面骨骨折に代表される顔面外傷に対しても幅広く治療を行っています。患者さんの苦痛や社会的負担を軽減できるよう、関連診療科と連携しながら病院全体におけるチーム医療の充実に努めています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他のもの) 28 5.54 33.89 10.71% 62.11
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 23 1.09 13.78 8.70% 77.26
K1742 水頭症手術(シャント手術) 11 11.18 34.36 27.27% 48.27
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) - - - - -
K1781 脳血管内手術(1箇所) - - - - -
 脳腫瘍手術は専門的な治療であり、手術ナビゲーション、神経モニタリング等を用いた安全で的確な手術が求められます。慢性硬膜下血腫は、外傷後に頭痛、運動麻痺、認知障害等の症状を呈して発症しますが、手術すれば予後の良い疾患です。高齢者に多く、時には治療後の一定期間リハビリ病院でのリハビリが必要になることがあります。脳動脈瘤に対する治療法として脳血管内手術と開頭手術がありますが、当院では状況に応じてどちらにも対応できるようにしております。2021年度は、コロナ禍の影響か前年度に比べ主要手術数が全体に減りました。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5143 肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの) 44 1.89 11.14 0.00% 69.64
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの)) 37 3.19 4.32 0.00% 35.03
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの) 30 1.27 10.1 0.00% 70.83
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 26 1.46 7.19 0.00% 71.42
K488-4 胸腔鏡下試験切除術 - - - - -
 肺がん切除のなかで約7割を占めるステージⅠ肺がんに対して、基本的には胸腔鏡下肺葉切除を行っています。がんの位置や悪性度によっては、縮小手術(肺区域切除、部分切除)も積極的に行っています。進行肺がんに対しても積極的に術前・術後の放射線化学療法を併用しながら切除を行っています。気胸に対しては年齢を問わず、手術適応の判断に数日を要し、必要であれば胸腔鏡手術を行っています。術後は比較的早期に退院しております。心臓や糖尿病などの合併症を有している肺がん患者は、術前ヘパリン化や血糖コントロール目的に早めに入院していただき、肺切除を行っており、術後合併症の発症を予防しています。合併疾患がない場合は、手術前日に入院するため術前入院日数は1日前後です。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 27 0 0.04 0.00% 68.85
K5551 弁置換術(1弁のもの) 16 8 19.5 12.50% 69.56
K5612ロ ステントグラフト内挿術(1以外の場合)(腹部大動脈) 12 3.08 8.42 8.33% 76.08
K617-6 下肢静脈瘤血管内塞栓術 - - - - -
K5607 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。)(腹部大動脈(その他のもの)) - - - - -
 下肢静脈瘤手術でも特に血管内焼灼術は日帰り、もしくは手術当日入院、翌日退院で行っております。高位結紮の方は主に日帰り手術を行っています。術前評価も含め冠動脈疾患、弁膜症疾患では一週間前に入院していただくことが多く、ステントグラフトは手術前3日の入院、動脈瘤の手術は4日前入院で行っております。術後はいずれも10日から20日程度で、良好な結果と考えます。
小児外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K836 停留精巣固定術 90 1.09 1.6 0.00% 3.5
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 50 0.98 1.98 0.00% 3.74
K8282 包茎手術(環状切除術) 32 1 3.19 0.00% 7.19
K8382 精索捻転手術(その他のもの) 20 0.3 2.85 0.00% 10.25
K823-3 膀胱尿管逆流症手術(治療用注入材によるもの) 19 1.32 3.11 5.26% 4.58
 停留精巣固定術、鼠径ヘルニア、臍ヘルニア手術、膀胱尿管逆流症に対する膀胱鏡下治療(デフラックス注入療法)等はクリニカルパスを用いて短期間の入院治療を基本としています。適応のある疾患には積極的に内視鏡手術を施行し、お子さんへの手術侵襲の低減と入院期間の短縮の努めています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 944 1 2.46 0.11% 71.6
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含むもの) 522 0.92 10.6 0.19% 62.33
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他のもの) 118 0.85 7.58 0.00% 62.53
K2686 緑内障手術(水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術) 103 1 2.38 0.00% 74.26
K275 網膜復位術 86 1.4 6.34 0.00% 43.78
 白内障手術患者は全身疾患を合併している患者が多く、4泊5日の入院で施行しています。糖尿病網膜症や網膜剥離の症例は、重症例・再手術症例が多く、入院期間が長くなる特徴があります。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 108 0.98 7.48 0.00% 23.59
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅲ型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 40 1.18 4.25 0.00% 57
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 40 0.23 4.75 0.00% 38.83
K3192 鼓室形成手術(耳小骨再建術) 36 1.03 2 0.00% 47.08
K3191 鼓室形成手術(耳小骨温存術) 27 1 1.67 0.00% 42.41
 当院では連携病院からのご紹介に加え、IgA腎症に対する治療として病院内からも多数の扁桃摘出術対象症例が紹介されています。また扁桃疾患では切開排膿などの外科的介入を要する症例も多くなっています。耳科手術を必要とする患者さん、鼻・副鼻腔の手術的加療を希望される患者さんも多数紹介され、積極的に手術を行っています。耳科手術に関しては、入院期間が1週間以内であり短期間で退院可能です。
脳神経内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) 21 36.95 33.19 33.33% 74
K597-3 植込型心電図記録計移植術 - - - - -
K1812 脳刺激装置植込術(両側の場合) - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - - - - -
 脳卒中とパーキンソン病をはじめとする神経変性疾患で嚥下機能評価を行い、機能障害が強く経口摂取が困難な患者さんに対して栄養管理のため胃瘻造設術を行っています。胃瘻造設は急性期の治療などで全身状態がある程度安定してから行うため、平均術前日数が36.95日、術後日数が33.19日と長くなっています。在宅療養が困難で療養型病院などへ転院する場合も増えたため、転院率は33.33%と前年度より増加しています。植え込み型心電図記録計移植術は脳梗塞の潜因性心房細動検出を目的に急性期治療後に行うため、術前平均日数(12.25日)が長くなり、退院・転院までの平均術後日数(6.25日)は短期間になります。パーキンソン病の深部脳刺激術では術後の電圧調整や薬剤調整で平均術後日数が22.14日と長くなりますが、運動機能は著明に改善し全員が自宅退院となるため転院率は0%でした。気管切開は呼吸障害を伴う重症例に実施するため、入院が長期化し平均術後日数が92.6日と最も長くなっています。経皮的脳血栓回収術は、発症後6時間以内の主幹動脈閉塞による急性期脳梗塞に対して実施するため平均術前日数は短くなりますが、機能障害に対する回復期リハビリテーション病院への転院調整のため平均術後日数が23.5日と長くなっています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 68 1.09 9.93 0.00% 70.28
K0152 皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術(25平方センチメートル以上100平方センチメートル未満) 13 1 10.77 0.00% 75.38
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6センチメートル以上12センチメートル未満) 11 1 7.45 0.00% 52.18
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2センチメートル以上4センチメートル未満) 10 0.9 5.2 0.00% 41.8
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2センチメートル未満) - - - - -
 昨年と比較して手術入院患者数が163名/年と135%以上、2018年と比較すると190%以上と順調な伸び率を示しており、新型コロナウイルス感染症による大きな影響は受けていません。当院皮膚科におけるダーモスコープや皮膚超音波による診断技術の向上などにより、早期皮膚癌の発見が増えており、更に近隣の医療施設との病診連携を通じて当院に進行期の皮膚癌患者のご紹介も増えているため、皮膚悪性腫瘍切除術の年間実施数は68件、良性の皮膚・皮下腫瘍の摘出術の数もほぼ同数あり、昨年の実績と比較すると約140%と増加が見られ、一昨年度比ではほぼ倍増しています。また、皮弁作成術など高度な手技も少しずつ増加しています。引き続き、皮膚・皮下腫瘍の診断が確実にできる、切除から化学療法によるフォローアップも可能な頼れる病院として、その役目を果たしていきたいと思います。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他のもの) 185 1.83 6.63 0.00% 72.95
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 63 1.13 3.38 0.00% 63.54
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) 49 1.27 13.24 0.00% 67.43
K773 腎(尿管)悪性腫瘍手術 26 1.46 10.85 0.00% 63.54
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) 22 0 1 0.00% 61.27
 前立腺針生検に関しては、原則2泊3日で、仙骨麻酔下で行い、苦痛の軽減に努めています。膀胱がんの症例が多く、また、高齢で心血管系の合併症をお持ちの患者さんが多い状況です。若い方でも合併症のため、他院では手術困難な患者さんを多くご紹介いただいております。そのため、平均在院日数が全国平均より長い状況です。しかし、合併症のない方は、6日程度の入院となっています。尿路感染症に関しては、他院で対応困難な重症者をご紹介いただいております。水腎症に関しては、婦人科、外科、救急診療科などの他科疾患によるものが多く、尿管ステント留置または腎ろうで対応しています。前立腺がんの手術はロボット支援前立腺全摘除術(ダヴィンチ手術)を行っており、開腹手術に比べて、低侵襲および入院期間の短縮が図られています。
産科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9091ロ 流産手術(妊娠11週までの場合)(その他のもの) 50 0.26 0.26 0.00% 35.4
K861 子宮内膜掻爬術 23 0.7 1.09 4.35% 35.65
K9091イ 流産手術(妊娠11週までの場合)(手動真空吸引法によるもの) 14 0.64 0 0.00% 35.36
K9122 異所性妊娠手術(腹腔鏡によるもの) 10 0 4.8 0.00% 30.3
K9062 子宮頸管縫縮術(シロッカー法又はラッシュ法) - - - - -
 産科危機的出血に対して子宮動脈塞栓術を実施しております。当院では妊娠中の搬送も多く引き受けておりますが、産後の合併症や産科危機的出血の搬送が多いことが特徴です。そのため救命救急センターや放射線科、産科、麻酔科と協力しチーム医療で対応を行っております。特に頸管無力症に対する頸管縫縮術を積極的に実施しています。また、無痛分娩は社会的ニーズが高まっており、2021年4月より無痛分娩麻酔管理者として、複雑な分娩管理を行う麻酔医が就任しました。無痛分娩に対して、麻酔科や病棟スタッフと協働して緊急時にも安全性の高い医療を提供できるよう力を入れています。
婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877 子宮全摘術 168 1.47 8.16 0.00% 51.12
K861 子宮内膜掻爬術 106 0.48 0.1 0.00% 47.55
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの) 88 1.15 4.85 0.00% 35.97
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(開腹によるもの) 77 1.42 7.92 0.00% 44.66
K867 子宮頸部(腟部)切除術 59 1 1.97 0.00% 39.25
 東葛南部地域におけるがん対応施設として、取り組んでいます。低侵襲手術も多く取り扱っています。
腎・高血圧内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純なもの) 49 13.18 17.39 2.04% 64.57
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 15 10.07 10 0.00% 73.07
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 - - - - -
K607-3 上腕動脈表在化法 - - - - -
K2761 網膜光凝固術(通常のもの(一連につき)) - - - - -
 当科では末期腎不全の患者さんに対し、Shared Decision Making(医療者と患者さんがエビデンス(科学的な根拠)を共有して一緒に治療方針を決定する)を徹底し、血液透析・腹膜透析・腎移植の治療選択を行っています。腎不全の原疾患と他臓器障害を評価し、血液透析/腹膜透析の導入に際して、個々の症例で適切なタイミングで内シャント造設術/腹膜透析カテーテル挿入術を施行しています。内シャントの狭窄・閉塞に対して経皮的拡張術、再手術も積極的に行っています。
救急診療科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K386 気管切開術 13 13.38 67.92 30.77% 65.31
K6021 経皮的心肺補助法(1日につき)(初日) - - - - -
K0134 分層植皮術(200平方センチメートル以上) - - - - -
K046-3 一時的創外固定骨折治療術 - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
 当科では救命救急センターで長期間の人工呼吸管理を必要とする重症患者さんに気管切開術を施行し、適切な気道管理を行っています。また、重症外傷に対する緊急手術、消化管出血に対する緊急の内視鏡的止血術、広範囲熱傷に対する植皮術、重症COVID-19や心肺停止患者に対するECMO(体外式膜型人工肺)なども積極的に施行しております。
血液内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K9212ロ 造血幹細胞採取(一連につき)(末梢血幹細胞採取)(自家移植の場合) - - - - -
K488-4 胸腔鏡下試験切除術 - - - - -
K6261 リンパ節摘出術(長径3センチメートル未満) - - - - -
K6262 リンパ節摘出術(長径3センチメートル以上) - - - - -
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他のもの) - - - - -
麻酔科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1901 脊髄刺激装置植込術(脊髄刺激電極を留置した場合) - - - - -
K190-2 脊髄刺激装置交換術 - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
消化器・一般外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 145 1.14 5.83 0.00% 60.23
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 104 1.15 3.29 0.00% 65.21
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 85 3.55 14.96 2.35% 70.51
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 38 0.37 4.61 0.00% 40.21
K655-22 腹腔鏡下胃切除術(悪性腫瘍手術) 36 1.42 10.72 0.00% 69.56
 当科では結腸がん、直腸がん、胃がんに対しては基本的に腹腔鏡下の手術を行い、患者さんへの負担を極力減らすようにしています。また胆石症、鼠径ヘルニア、急性虫垂炎に対してもほぼ全例で腹腔鏡下手術を施行し、胆石症では術後5日、鼠径ヘルニアでは術後3日を目標に入院期間を設定しています。最近は鼠径ヘルニアに対してロボット支援手術(ダヴィンチ手術)も積極的に行っています。
糖尿病・内分泌内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K171-21 内視鏡下経鼻的腫瘍摘出術(下垂体腫瘍) - - - - -
K2762 網膜光凝固術(その他特殊なもの(一連につき)) - - - - -
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他のもの) - - - - -
K179 髄液漏閉鎖術 - - - - -
K2761 網膜光凝固術(通常のもの(一連につき)) - - - - -
乳腺・内分泌外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) 88 1.86 11.33 0.00% 62.23
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) 65 1.63 4.57 0.00% 53.54
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの) 31 1.77 12.32 0.00% 61.16
K4741 乳腺腫瘍摘出術(長径5センチメートル未満) 13 1 2.08 0.00% 35.92
K4764 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))) - - - - -
 乳がんは日本人女性の羅患するがん症例の上位にあげられる代表的ながんです。当院でもガイドラインを遵守した治療を行っています。さらに在院日数の短縮に努めています。当院での症例数は増加傾向にあります。
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その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 26 0.14
180010 敗血症 同一 16 0.09
異なる 27 0.15
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 20 0.11
異なる - -
 播種性血管内凝固症候群,敗血症,真菌感染症は、重症感染症やがん、免疫抑制状態などに伴って起きます。昨年度との比較では、入院後に発生した播種性血管内凝固症候群の症例数には大きな変化がなく、敗血症の症例数は17%減少しました。また、真菌感染症の発生率は低く維持できていますが、昨年度より6例増加していました。重症患者の受け入れが当院の使命ですので、さらなる治療成績の向上を目指します。
 手術・処置等の合併症数は、昨年度より46%減少していました。大学病院として難易度の高い手術・治療を積極的に行っていますが、今後も合併症の更なる減少に向けて努力をしていきます。
更新履歴
2022/10/01
新規公開